특히 증상 없이 시작되거나 외상 후 어깨관절 인접 부위의 둔통으로 시작되어 상황이 점점 심해지고, 또 관절운동 제한으로 이어지는 유착성 관절염(동결어깨)은 50대 전후에 주로 나타난다는 특징 때문에 오십견이라고 불립니다.오십견 환자는 해를 거듭할수록 꾸준히 증가하고 있습니다.가만히 누워 있어도 느끼는 불편함, 통증으로 수면장애를 일으킬 수도 있습니다.하지만 자가진단만으로 오십견을 확신하기에는 한계가 있습니다.회전근개 파열이나 다른 질환과 증상이 비슷하기 때문입니다.오늘 오십견 증상과 치료법 등에 대해 안내해 드리겠습니다.한국건강보험심사평가원이 발표한 자료에서 어깨 통증이나 질환 때문에 병원을 찾아주시는 환자 추이를 보면 2015년 기준 200만 4천여 명에서 2019년 기준 236만 2천여 명으로 약 20% 증가했음을 알 수 있습니다.특히 직업 특성상 팔 사용이 많은 분들에게서 많이 발생하는 것으로 나타났습니다.잦은 어깨 사용량이 증상 유발을 자극하는 것으로 알려져 있지만 그보다 심혈관 질환, 당뇨병과 같은 신체 상태가 증상 발현 및 예후에 더 큰 영향을 주고 있습니다.여전히 동결견이 발생하는 명확한 원인은 알려져 있지 않지만 다양한 선행요인에 의한 발생을 가장 유력한 원인으로 보고 있습니다.불분명한 원인에서 시작하는 동결견은 특발성과 뇌혈관, 심혈관질환 및 갑상선, 유방암 치료, 당뇨 등 전신질환에 의해 나타나는 속발성으로 구분할 수 있습니다.동결견 환자를 살펴보면 거의 큰 이유 없이 서서히 시작된다는 특징을 확인할 수 있습니다.물론 내과적 질환 때문에 시술을 받거나 유방, 갑상선 등에 의한 외과적 수술 후 증상이 나타날 수도 있습니다.당뇨병 환자는 특히 주의해야 합니다.관련 환자의 10~36% 정도가 동결견을 앓고 있으며 인슐린 의존형 당뇨병 환자에게는 증상이 더 심하게 나타나 보존적 치료 예후가 좋지 않다는 연구 결과도 확인되고 있습니다.따라서 오십견 치료 시 당뇨병 환자는 당뇨병 정도 조절에도 주의가 필요합니다.만약 관절 운동 범위의 제한이 크다면 오십견일 확률이 높습니다.그러나 증상 초기에는 작은 통증만 찾아오는 경우가 많기 때문에 다른 질환과 구별이 어려울 수 있습니다.제대로 된 확인을 위해서는 내원하여 세심한 진단을 통해 통증 양상, 관절 상태 등을 살펴볼 것을 권장하며, 필요에 따라 초음파, 엑스레이 등 영상검사를 동원하여 석회성 병변, 경추부 병변, 견관절 상태 등의 건강을 확인하고 있습니다.만약 40대 이상 연령층에서 퇴행성 변화를 겪고 있는 경우 초음파를 통해 견관절근부터 각종 척추, 관절 부위를 검사하여 회전근개 파열 등의 질환을 구별합니다.만약 진찰을 통해 관절질환이 의심되는 경우 화상검사를 통해 관절, 힘줄, 인대 등의 상태가 정상이며 관절낭 유착과 비후 소견이 확인되었을 때 진단할 수 있습니다.여전히 많은 분들이 회전근개 파열과 오십견을 혼동하고 있습니다.위 두 질환 모두 어깨 통증을 유발한다는 점에서 비슷하다고 생각되지만 원인이나 증상의 경과에 따라 뚜렷한 차이를 보입니다.먼저 오십견의 진행 양상을 살펴보면 대개 몇 달에 걸쳐 서서히 발생하고 단계적으로 악화됩니다.또한 통증의 범위가 상완부 전반으로 넓게 퍼지는 특징이 있어 밤에 통증이 심해지기 때문에 옆으로 눕거나 혹은 기상 후에도 느끼는 통증으로 인해 수면의 질이 저하될 수 있습니다.이런 증상과 함께 어깨 운동 범위가 좁아져 팔을 뻗거나 뒤로 팔을 들어올리는 동작을 취했을 때 통증은 물론 운동 범위에 제한이 생길 수 있습니다.단순한 통증을 넘어 일상생활에 큰 어려움과 불편이 생길 수 있습니다.회전근개열의 경우양팔을 들어올리는 자세나 뒤로 돌릴 때 불쾌감은 느껴지지 않지만 특정 자세나 각도에서 통증을 느끼고 물건을 들거나 팔을 들어올리는 순간 근력 저하를 겪을 수 있습니다.회전근개 파열은 증상 호전 및 악화를 반복할 수 있으며, 또한 파열 범위 및 정도에 따라 수술 치료를 동원할 수도 있습니다.오십견질환을 의심하고 내원하신 환자 중 30~40% 정도는 회전근개질환을 동반하는 만큼 어깨 통증이 느껴질 때는 혼자 해결하려 하지 마시고 대호성형외과를 내원하여 진단을 받아 보시기 바랍니다.마지막으로 치료법에 대해 안내해 드리겠습니다.오십견은 유병기간이 긴 질환에 속합니다.약 24개월 전후로 증상 악화와 호전을 반복합니다.그렇기 때문에 꾸준한 치료가 중요합니다!가장 중요한 치료 방법은 자신이 운동 치료를 비롯한 수동적 관절 운동, 즉 스트레칭을 해 주시는 것입니다.병원에서 안내하는 치료법 이외에도 스트레칭을 통해 유착된 관절운동의 범위를 늘려주시는 것이 매우 중요합니다.스트레칭과 찜질을 동반하면 어깨 관절의 운동 범위를 보다 부드럽게 늘릴 수 있습니다.스트레칭은 가끔 한 번 하는 것이 아니라 매일 부지런히 해 주시는 것이 포인트입니다.운동법뿐만 아니라 적절한 약물치료, 관절 내 영양주사 등 효과적인 비수술 치료법을 우선 제공하고 있습니다.6개월 이상 재활과 같은 비수술적 치료를 받아봤지만 상황이 나아지지 않는다면 또 다른 수술적 치료법을 고려해야 합니다.원만한 회복을 위해서는 치료와 함께 가정에서도 온찜질, 스트레칭 등을 통한 환자 스스로의 노력이 큰 도움이 됩니다.오십견은 자연 치유가 된다고 굳게 믿고 계십니까?제대로 치료하지 않으면 통증이 재발하거나 이전 상태보다 더 심각하게 발병할 수 있기 때문에 조심해야 합니다.확신할 수 없어요. 따라서 상황이 호전되기를 기다리지 말고 대호성형외과에 내원하셔서 체계적인 진단과정을 통해 확실하게 치료를 받아보시기 바랍니다.감사합니다。대호성형외과의원 대구광역시 수성구 동대구로 278BL타워 2층, 3층, 4층, 11층대호성형외과의원 대구광역시 수성구 동대구로 278BL타워 2층, 3층, 4층, 11층대호성형외과의원 대구광역시 수성구 동대구로 278BL타워 2층, 3층, 4층, 11층대호성형외과의원 대구광역시 수성구 동대구로 278BL타워 2층, 3층, 4층, 11층대호성형외과의원 대구광역시 수성구 동대구로 278BL타워 2층, 3층, 4층, 11층