안녕하세요. 오랜만입니다.호주는 지금 한겨울에 들어갈 것 같지 않아요.6월부터 9월까지 한겨울입니다. 한국과 계절이 완전히 반대입니다.그래도 예전보다는 일교차가 10도 이상 높아서 나에게는 너무 따뜻한 날씨에요 ㅎㅎ 현재 낮에는 18~20도 밤에는 10도 지키고 있어요.. 호주 땅이 한국보다 77배 넓으니까 이런 기온차는 보통이야.
최근 말기 환자 병동에서 돌보게 된 환자 중에 백내장 수술을 받은 환자가 있었는데 수술 전부터 후까지 제가 돌보게 되면서 어떤 과정에서 치료가 이뤄지는지 잘 알게 되었습니다.원래 안과는 제 분야와는 별개라고 생각했는데 이번 일로 이것이 제 간호치료와 환자의 삶의 질에 어떻게 영향을 미치는지도 알게 되었습니다.
휴가를 갔다가 업무 첫날 인수위에서 이 환자가 수술을 무사히 마치고 돌아왔는데 눈이 충혈됐다는 말과 함께 사람들의 걱정스러운 목소리가 저를 더욱 궁금하게 했습니다.
그래서 핸드오버가 끝나자마자 환자분의 얼굴을 봤는데 눈이 이렇게 빨갛더라구요ㅠㅠ 그래서 심장이 두근두근 뛰도록 놀랐어요.
아래 사진이 있어서 위험한 분들을 위해 작게 축소했습니다.
출처 구글 정도는 수술 후 정상적인 눈으로 간호사로 지켜봐야 할 점은 두통, 갑작스러운 시력 저하, 눈 진통, 더 이상의 출혈입니다.이 환자는 수술 다음날 두통과 눈이 아프다고 해서 기존에 처방됐던 트리머도르를 투여했는데 다행히 이후 컴플레인 없이 잘 회복되고 있습니다.
▼수정체 Lens가 탁해지고 시야가 흐려지는 현상을 백내장이라고 합니다.수정체는 동공 바로 뒤에 위치하고 있습니다.
▼이 흐린 수정체 부분을 제거하고 새로운 인공 수정체를 삽입하는 것을 백내장 수술이라고 합니다.
임플란트를 할 렌즈의 실제 크기는 이 정도군요.
- 백내장의 원인인 백내장의 가장 일반적인 원인은 외부적 요인이라는 것이 지배적입니다.가족력이나 유전적으로 백내장을 얻는다는 발표는 소수입니다.자외선(외부활동이 많을 경우 UV를 90% 이상 차단하는 질 좋은 선글라스 필수) 2. 노화(60 이상) 3. 흡연(솔직히 흡연이 직접적으로 영향을 미친다고 믿을 수 없습니다. 어떤 병이든 원인을 보면 흡연이니까..)
수술 전 요구사항 – 안약 안압을 낮추는 약소염제 antiinflammatorydrug + 스테로이드 corticosteroid(염증 줄이기) 항생제 antibionic – 수술 전 12시간 금식(만약 당뇨병 환자의 경우 – 저혈당 예방을 위해 설탕이 함유된 음료를 마실 수 있으나 사과 주스처럼 투명한 액체는 섭취할 수 있습니다)
아래는 수술 전, 수술 후 자주 사용되는 안약입니다.항생제와 진통, 소염제가 함께 사용됩니다.
아쿨러 Acular는 NSAID 비스테로이드성 안약으로 백내장 수술 후 자주 사용됩니다.붓기, 통증, 통증, 통증 등의 증상을 줄여줍니다.
알파건 AlphagannP는 수술 후 안압을 줄여주는 약입니다.
메쉬덱스 Maxidex는 dexamethasone이라고 하는 스테로이드성 안약입니다.붓기의 통증을 보다 효과적으로 줄여주고 비스테로이드성 안약 아큐러와 함께 사용됩니다.
토블렉스 To bramycin은 항상제로 수술 후 감염을 줄이기 위해 예방을 위한 prophylaxis에서 사용되는 안약입니다.
[요약]
- 간호사로 백내장 수술 치료에 대해 알아둘 것: 두통, 눈 통증, 갑작스러운 시력 저하, 출혈을 관찰한다.: 투여하는 안약이 많고 하루에 3~4회 거의 한 달 이상 투여되기 때문에 안약의 종류와 투여 시간을 잘 숙지해야 한다.: 가능한 통증에 대비하여 prn 진통제를 염두에 둘 필요가 있다: 수술 후 follow up 진료가 많으므로 appointments 날짜 시간을 잘 체크한다.
- 요즘 추워서 책상에 앉아있기가 고역이네요 춥고 귀찮지만 간호사 공부는 계속됩니다. ㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋ”
- 파이팅
다음은 참고자료입니다.
https://publictrustee.sa.gov.auI have lost a loved one What do I do? News at Public Trustee Read the latest news Planning Ahead What do you need to do? CHANGES TO PUBLIC TRUSTEE SERVICES We provide financial and administrative services to the people of South Australia. We help those who cannot manage their own affairs, and those …publictrustee.sa.gov.auhttps://www.rxlist.com/alphagan-p-side-effects-drug-center.htm#overviewFind a comprehensive guide to possible side effects including common and rare side effects when taking Alphagan-P (Brimonidine Tartrate) for healthcare professionals and consumers.www.rxlist.comhttps://www.webmd.com/drugs/2/drug-6894/maxidex-ophthalmic-eye/detailsDrugs & Medications Maxidex Suspension, Drops (Final Dose Form) GENERIC NAME(S): Dexamethasone Read Reviews (7) Find Lowest Prices Uses Side Effects Precautions Interactions Overdose Images Uses This medication is used to treat certain eye conditions due to inflammation or injury. Dexamethasone work…www.webmd.comhttps://www.netdoctor.co.uk/medicines/eye-care/a7066/maxidex-eye-drops-dexamethasone/Read more about using these eye drops, often prescribed after cataract surgerywww.netdoctor.co.ukhttps://www.nps.org.au/medicine-finder/tobrex-ophthalmic-eye-dropsBRAND INFORMATION Brand name Tobrex Ophthalmic (Eye drops) Active ingredient Tobramycin Schedule S4 Consumer medicine information (CMI) leaflet Please read this leaflet carefully before you start using Tobrex. Download CMI (PDF) Download Large Text CMI (PDF) What is in this leaflet Please read this …www.nps.org.au