백내장 수술 4개월 새 95% 급감, 소비자분쟁 해결은?

♡누르고 시작하는 센스!”감사합니다”

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https://band.us/band/6372 9121 한국보험보장연구소는 “보험은 설득하는 것이 아니라 납득되어야 한다.”라는 슬로건 아래 올바른 보험문화를 정착시키기 위해 만들어졌습니다. band.us

https://www.youtube.com/channel/UCZJ9vxYbJva5B-FgCyNUfQg보험 오탁보탁입니다. 보험 피해를 줄이고 아름다운 보험 시장을 만들려고 노력합니다. 특히 보험의 속이는 손을 발견하고 정직하고 전문적인 보험 설계사가 서서 보험 시장을 키우는 데 주력합니다. www.youtube.com

참고로 제가 쓴 글이나 자료는 출처 없이 사용해도 좋습니다.다만 원래의 출처(신문 등)은 밝혔다 편이 좋습니다.

● 샐 보험금을 막기 때문에 백내장 수술 4개월간 95%급감 출처:매일 경제 2022년 08월 01일 A02

3월 9천건을 넘은 수술 7월에는 450건으로 급감 출처:매일 경제 2022년 08월 01일 A02[실제 손해 보험금 지급 기준 강화]

4개월 만에 건수 95%급감 수술비 최고 1600만원에서 건져낸 다쵸람렝즈 가격도 511만원에서(1개당)373만원으로 27%감소, 일부 안과 실손 보험금을 노리고 조직적 과잉 수술을 해온 증거

[백내장 수술 건수 급감]3월 1개월 9343건에서 7월 450건(추정)으로 95%나 감소했고 이 회사의 백내장 실손 청구 건수 3년간 월 평균 2000~3000건이었던 것을 감안하면 이상 3~4월 보험금 지급 강화를 앞두고 평소의 3~4배로 급증한 것이 이유

<8월 22일 서울 종신 보험 과정>

https://blog.naver.com/alberte74/2228366521738월 22일 서울 종신 보험 세일즈 레시피 제2차 강의 오픈 감성 세일즈가 아니라 원리에 입각한 세일즈*8월 22일…blog.naver.com

입원했을 때 5000만원 통원 시 25만원 최고 재판소 입원 인정하고는 안 된다 출처:매일 경제 2022년 08월 01일 A02

[왜 줄어든 거야?6월, 백내장 수술을 입원 치료로서 일괄 인정해서는 안 된다는 대법원 판례가 나오고, 통상 실손 입원했을 때 5000만원 한도, 통원 시 25만원 한도, 통원으로 인정되면 받는 보험금 수십 만원으로 줄어들었으며 나머지 자신이 직접 부담하지 않으면 입원 치료가 허용될 경우 본인 부담금 0원 또는 10%에 그쳤고

다초점 1개당 최고 831만원(동네 병원)상급 종합 병원 312만원 출처:매일 경제 2022년 08월 01일 A02[판결의 파장은?]백내장 수술 상위 5개 안과 가운데 강남/서초 비중은 3월 34곳에서 7월 17곳을 절반으로 보낸 사람이 주로 사용한 수법은, 다초점 렌즈 가격을 부풀리는 짧은 초점 렌즈 활용한 백내장 수술의 건강 보험 적용을 받아 50만원 미만의 다 풀 렌즈 가격 천차 만별, 한쪽 눈당 831만원을 받은 곳도 있어 상급 종합 병원 312만원, 312만원, 종합 병원이 430만원 ●%에서 37%로 줄어 이 기간 양안의 비율 95%에서 79%로 감소

소비자-보험사 간 분쟁이 커진다”채권자 대위권”행사 주장 출처:매일 경제 2022년 08월 01일 A02

[문제 점은?]

꼭 필요해 백내장 수술을 받고도 보험금을 받지 못하는 선의의 피해자 발생, 이미 소비자와 보험사 간 분쟁이 늘면서 일단 보험사가 지급해 문제의 안과에 구상권을 청구하는 ‘채권자 대위권’ 행사해달라고 주장 맘모툼 시술 관련 실손보험 지급 여부를 놓고 논란이 커지자 대법원 3월 채권자 대위권 관련 공개변론을 열더라도 최종 판결에 따라 백내장 실손보험금을 둘러싼 논란 상황도 달라질 것으로 보인다.

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